왕관 모양의 동맥, 관상동맥

 

 

심장에 산소와 양분을 공급하는 동맥을 관상동맥(冠狀動脈)이라 한다.

‘관상(冠狀, coronary)’이라는 말은 왕관처럼(crown like) 생겼다는 뜻이다.

 

혈관의 모양이 그렇다는 것이지만 심장의 중요성을 상징적으로 보여준다고 생각해도 좋겠다.

모양과 이름도 특이하지만 생명을 지키는 역할을 하는 관상동맥으로 인하여  심장은 위대하다. 

 

 

 

 

                                                [그림] 심장을 위아래로 뒤집어 관상동맥을 보면 왕관의 모습이다.

 

 

 

 

관상동맥에는 어떤 것이 있나?

 

심장 근육에 혈액을 공급하는 혈관이 관상동맥이다. 관상동맥은 대동맥 판 바로 위에서 2개의 혈관으로 시작된다.

 

좌측 동맥은 좌회선동맥(LCxA, left circumflex artery)과 전방하행 동맥(LAD, left anterior descending artery)으로 분지한다.

우측 동맥은 우관상동맥(RCA, right coronary artery)이다.

 

편의상 좌측 동맥 2개로 보고 우측 관상동맥과 함께 3개의 동맥이 있다고 한다.이들 관상동맥이 공급하는 심장 근육의 담당 구역이

정해져 있기 때문에 이들 혈관의 질병에 따라 해당 구역에 심근 혈액 공급이 부족할 때 질병이 나타난다. 

우심방, 우심실, 좌심실 아래 1/4, 중격(심장을 양쪽으로 나누는 벽) 뒤쪽에 산소가 풍부한 혈액 공급

 

< 우측관상동맥 >

좌측하행 관상동맥: 좌실실 앞쪽과 바닥, 그리고 중격의 앞쪽에 혈액을 공급
좌회선 관상동맥: 좌심방 벽과 좌심실의 옆쪽 및 뒤쪽에 혈액을 공급

 

 

                                                 [영상] 심장동맥의 구조

                     (영상 출처: https://www.youtube.com/watch?v=i3hC3ufrkHk)

 

 

관상동맥질환의 원인은?

관상동맥이 죽종(작은 지방덩어리, 플라크라고도함)으로 인해 막히는 것

 

 

이런 점이 혼란스러워요?

 

관상동맥질환: 관상동맥이 막혀서 생기는 모든 질병

허혈성 심장질환: 심장 근육에 산소가 부족한 상태. '허혈'이란 혈액 공급이 부족하다는 뜻

                           관상동맥이 막히면 혈액 공급이 부족해지므로 '관상동맥질환'과 거의 동의어로 사용

 

 

 

역사 속 관상동맥질환은?

20세기 초반 카이로대학 의대교수였던 마크루퍼 경은 이집트 미라의 동맥을 연구하다가 모세의 출애굽

당시 파라오로 생각되는 메르넵타하를 비롯한 몇 구의 미라에서 뚜렷한 죽상동맥경화증을 발견하였다.

 

 

관상동맥질환의 종류는?

협심증: 운동 시 갑자기 흉통이 발생하고 쉬면 좋아지는 것으로 관상동맥질환의 가장 흔한 증상

심장발작(심근경색): 관상동맥이 막혀 심근의 일부가 손상되거나 죽는 것으로 생명이 위험할 수 있음

심부전: 심장 자체의 펌프 기능이 저하되는 것. 숨이 차거나 발, 발목, 다리가 붓는다

부정맥: 심장이 불규칙하게 뛰는 것, 가장 흔한 부정맥은 심장세동으로 뇌졸중을 유발할 수 있다